Thiếu máu do thiếu sắt

Thiếu máu do thiếu sắt là gì?

Thiếu máu do thiếu sắt là tình trạng thiếu axit folic trong máu.

Axit folic là một loại vitamin B giúp cơ thể bạn tạo ra các tế bào hồng cầu. Nếu bạn không có đủ hồng cầu, bạn sẽ bị thiếu máu. Các tế bào hồng cầu mang oxy đến tất cả các bộ phận của cơ thể bạn.

Khi bạn bị thiếu máu, máu của bạn không thể mang đủ oxy đến tất cả các mô và cơ quan. Nếu không có đủ oxy, cơ thể bạn không thể hoạt động tốt như bình thường. Nồng độ axit folic thấp có thể gây thiếu máu hồng cầu khổng lồ.

Với tình trạng này, các tế bào hồng cầu lớn hơn bình thường. Có ít hơn các tế bào này. Chúng cũng có hình bầu dục, không tròn. Đôi khi những tế bào hồng cầu này không sống lâu như tế bào hồng cầu bình thường.

Nguyên nhân gây thiếu máu do thiếu sắt?

Bạn có thể bị thiếu máu do thiếu folate nếu:

• Không ăn đủ thực phẩm có axit folic. Chúng bao gồm các loại rau lá xanh, trái cây tươi, ngũ cốc tăng cường, men và thịt (bao gồm cả gan).
• Uống quá nhiều rượu
• Bạn mắc một số bệnh về đường tiêu hóa dưới, chẳng hạn như bệnh Celiac. Loại thiếu máu này cũng xảy ra ở những người mắc bệnh ung thư.
• Dùng một số loại thuốc, chẳng hạn như một số loại thuốc dùng để điều trị động kinh.
• Khi mang thai. Điều này là do em bé đang phát triển cần nhiều axit folic hơn. Ngoài ra, người mẹ hấp thụ sắt chậm hơn. Thiếu folate khi mang thai có liên quan đến dị tật bẩm sinh lớn ảnh hưởng đến não, tủy sống và cột sống (dị tật ống thần kinh).

Một số trẻ sinh ra không thể hấp thụ được axit folic. Điều này có thể dẫn đến thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ. Cần điều trị sớm để ngăn ngừa các vấn đề, chẳng hạn như khả năng suy luận và học tập kém.

Ai có nguy cơ bị thiếu máu do thiếu sắt?

Bạn có nhiều khả năng mắc loại thiếu máu này nếu bạn:

• Không ăn một chế độ ăn uống lành mạnh
• Uống nhiều rượu đang mang thai
• Không hấp thụ được axit folic
• Đang dùng một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc dùng để kiểm soát cơn động kinh

Triệu chứng của thiếu máu do thiếu sắt

Một trong những triệu chứng đầu tiên của tình trạng thiếu sắt là cực kỳ mệt mỏi (mệt mỏi).

Các triệu chứng khác có thể bao gồm:

Triệu chứng thiếu máu

• Da nhợt nhạt, xanh xao.
• Khó thở.
• Cáu gắt.
• Chóng mặt.

Triệu chứng ở miệng

• Lưỡi mềm, đỏ.
• Loét miệng .
• Giảm cảm giác ngon miệng.

Triệu chứng thần kinh

• Mất trí nhớ.
• Khó tập trung.
• Lú lẫn.

Các triệu chứng khác của tình trạng thiếu folate có thể bao gồm:

• Thiếu năng lượng.
• Yếu cơ.
• Trầm cảm.
• Giảm cân.
• Bệnh tiêu chảy.

Các triệu chứng thiếu máu do thiếu folate có thể giống như các bệnh về máu hoặc vấn đề sức khỏe khác. Luôn gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để được chẩn đoán.

Chẩn đoán thiếu máu do thiếu sắt

Bác sĩ có thể đánh giá khả năng mắc loại thiếu máu này sau khi hỏi bệnh sử và khám sức khỏe.

Bạn có thể được thực hiện một số xét nghiệm máu để xác nhận chẩn đoán. Bạn cũng có thể thực hiện xét nghiệm bari nếu nguyên nhân là do vấn đề tiêu hóa.

Điều trị thiếu máu do thiếu sắt

Việc điều trị sẽ phụ thuộc vào các triệu chứng, tuổi tác và sức khỏe chung của bạn. Nó cũng sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng.

Quá trình điều trị có thể bao gồm:

• Bổ sung vitamin và khoáng chất
• Những thay đổi trong chế độ ăn uống của bạn
• Điều trị căn bệnh tiềm ẩn

Bạn có thể cần phải bổ sung axit folic trong ít nhất 2 đến 3 tháng. Đây có thể là thuốc viên hoặc thuốc tiêm (thuốc tiêm).

Lượng folate bạn cần mỗi ngày tùy thuộc vào độ tuổi của bạn và các yếu tố khác. Hầu hết người lớn nên nhận 400 microgam (mcg) folate mỗi ngày. Những người đang mang thai nên bổ sung axit folic để đảm bảo nhận đủ folate mỗi ngày. Lượng folate trung bình được khuyến nghị hàng ngày bạn cần là:

Lượng folate trung bình được khuyến nghị hàng ngày bạn cần là:

Tuổi/Giai đoạn cuộc đời	Lượng tương đương folate trong chế độ ăn uống (DFE) được khuyến nghị
Sơ sinh đến 6 tháng tuổi	65 mcg DFE
Trẻ sơ sinh từ 7 đến 12 tháng tuổi	80 mcg DFE
Trẻ em từ 1 đến 3 tuổi	150 mcg DFE
Trẻ em từ 4 đến 8 tuổi	200 mcg DFE
Trẻ em từ 9 đến 13 tuổi	300 mcg DFE
Thanh thiếu niên từ 14 đến 18 tuổi	400 mcg DFE
Người lớn từ 19 tuổi trở lên	400 mcg DFE
Phụ nữ mang thai	600 mcg DFE
Phụ nữ đang cho con bú	500 mcg DFE

Nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào cản trở sự hấp thụ folate, bạn cũng nên bổ sung axit folic.

Áp dụng chế độ ăn uống lành mạnh bao gồm các loại thực phẩm có chứa folate và cắt giảm lượng rượu uống cũng rất quan trọng. Folate có thể được tìm thấy tự nhiên trong:

• Đậu Hà Lan, đậu và các loại đậu.
• Quả cam quýt.
• Các loại rau lá xanh đậm.
• Gan.
• Hải sản.
• Trứng và sữa.
• Thịt và gia cầm.

Axit folic có thể được tìm thấy ở dạng được làm giàu hoặc tăng cường:

• Bánh mỳ.
• Bột mì.
• Mỳ ống.
• Cơm.
• Ngũ cốc.

Nếu vấn đề về đường tiêu hóa gây ra bệnh thiếu máu, bác sĩ có thể điều trị vấn đề đó trước tiên.

Những biến chứng của thiếu máu do thiếu sắt

Khi bạn không nhận đủ folate, một số biến chứng có thể xảy ra.

Thiếu sắt khi mang thai

Thiếu folate khi mang thai có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Folate rất quan trọng cho sự phát triển của não và tủy sống của thai nhi. Thiếu folate có thể gây ra dị tật bẩm sinh nghiêm trọng gọi là dị tật ống thần kinh. Các khuyết tật ống thần kinh bao gồm dị tật nứt đốt sống và bệnh não vô não.

Thiếu folate cũng có thể làm tăng nguy cơ bong nhau thai, tình trạng nhau thai tách ra khỏi tử cung. Ngoài ra, con bạn có thể bị sinh non (sinh non) và/hoặc nhẹ cân khi sinh. Các nghiên cứu cũng cho thấy folate thấp khi mang thai có thể dẫn đến sự phát triển bệnh tự kỷ ở con bạn.

Thiếu máu do thiếu sắt

Thiếu folate cũng có thể dẫn đến thiếu máu do thiếu folate. Thiếu máu có thể xảy ra khi cơ thể bạn không có đủ tế bào hồng cầu khỏe mạnh. Cơ thể bạn cần các tế bào hồng cầu để mang oxy đến các mô cơ thể. Thiếu máu do thiếu folate cũng có thể khiến cơ thể bạn sản sinh ra các tế bào hồng cầu lớn bất thường và không hoạt động bình thường.

Các biến chứng khác của tình trạng thiếu folate có thể bao gồm:

• Khô khan.
• Một số bệnh ung thư.
• Bệnh tim mạch.
• Trầm cảm.
• Chứng mất trí nhớ.
• Suy giảm chức năng nhận thức.
• Bệnh Alzheimer.

Thiếu folate não là gì?

Thiếu folate não là một rối loạn rất hiếm gặp xảy ra khi não của thai nhi bị thiếu folate. Trẻ sinh ra bị thiếu folate não phát triển bình thường trong thời kỳ thơ ấu.

Sau đó, trẻ bắt đầu mất dần các kỹ năng trí tuệ và khả năng vận động vào khoảng 2 tuổi. Khuyết tật trí tuệ, khó nói, co giật và khó phối hợp cử động (hiện tượng mất điều hòa – Ataxia) có thể nghiêm trọng.

Thiếu folate não là do đột biến gen.

Sự khác biệt giữa thiếu hụt B12 và folate là gì?

Vitamin B12 và folate đều quan trọng cho sự hình thành tế bào hồng cầu và ADN của bạn.

Sự thiếu hụt một trong hai loại vitamin có thể dẫn đến mệt mỏi, suy nhược và thiếu máu.

Không giống như folate, B12 không được tìm thấy trong thực vật. B12 chủ yếu được tìm thấy trong thịt, trứng và các sản phẩm từ sữa. Người ăn chay và thuần chay có nguy cơ thiếu hụt B12 cao. Thiếu vitamin B12 nghiêm trọng có thể dẫn đến các biến chứng như trầm cảm, hoang tưởng, ảo tưởng, giảm trí nhớ, tiểu không tự chủ, mất vị giác và khứu giác.

Đa hình MTHFR là gì?

MTHFR là viết tắt của Methylenetetrahydrofolate reductase.

Một số người có sự thay đổi di truyền (đột biến) ở gen MTHFR của họ. Nếu bạn có đột biến này, bạn không thể chuyển đổi folate thành dạng hoạt động của nó, 5-MTHF.

Đột biến gen này ảnh hưởng đến khoảng 25% người gốc Tây Ban Nha, 10% người da trắng, 10% người châu Á và 1% người da đen.

Nếu bạn có đột biến gen này, bạn có thể được hưởng lợi từ việc sử dụng chất bổ sung folate có chứa 5-methyl-THF, dạng hoạt động của axit folic.