Sinh thiết là gì?
Sinh thiết là một trong những kỹ thuật xét nghiệm mà các bác sĩ xác định những gì đang diễn ra trong cơ thể người bệnh.
Trong sinh thiết, kỹ thuật viên xét nghiệm sẽ lấy mẫu mô, tế bào hoặc chất lỏng của người bệnh để bác sĩ chuyên khoa Giải phẫu bệnh có thể kiểm tra các dấu hiệu bệnh.
Bạn có thể nghe đến thuật ngữ “sinh thiết” và nghĩ đến “ung thư”, nhưng các bác sĩ thực hiện sinh thiết để chẩn đoán nhiều tình trạng bệnh lý, như:
– Tình trạng viêm: viêm thận, viêm gan…
– Tình trạng nhiễm trùng: bệnh lao…
– Rối loạn miễn dịch: viêm tụy mãn tính…
– Bệnh loét dạ dày tá tràng.
– Bệnh lạc nội mạc tử cung.
Các kỹ thuật sinh thiết
Tất cả các sinh thiết đều là thủ thuật lấy mẫu mô và dịch, nhưng được thực hiện theo những cách khác nhau.
Kỹ thuật viên xét nghiệm có thể thực hiện sinh thiết tại phòng khám hoặc phòng phẫu thuật. Các loại sinh thiết bao gồm:
* Sinh thiết tủy xương: Kỹ thuật viên sử dụng kim và ống tiêm sinh thiết đặc biệt để lấy một mẫu nhỏ tủy xương, qua đó chẩn đoán ung thư máu, rối loạn máu và các bệnh khác.
* Sinh thiết hình nón: Còn được gọi là hình nón hóa hoặc sinh thiết bằng dao lạnh, các bác sĩ thực hiện sinh thiết hình nón để loại bỏ mô bất thường khỏi cổ tử cung của bệnh nhân. Sinh thiết hình nón có thể phát hiện ung thư cổ tử cung hoặc loạn sản cổ tử cung có thể dẫn đến ung thư.
* Sinh thiết cắt bỏ hoặc sinh thiết rạch: Trong các thủ thuật này, bác sĩ sẽ rạch hoặc cắt vào cơ thể người bệnh để loại bỏ mô từ bên trong cơ thể. Sinh thiết cắt bỏ bao gồm việc loại bỏ toàn bộ khối u hoặc các khu vực đáng ngờ. Sinh thiết rạch bao gồm việc lấy mẫu mô của khối u hoặc các khu vực đáng ngờ.
* Sinh thiết lỏng: Kỹ thuật này sẽ phân tích mẫu máu của người bệnh để phát hiện dấu hiệu của tế bào ung thư hoặc ADN của tế bào ung thư.
* Sinh thiết kim: Kỹ thuật viên sử dụng sinh thiết kim để lấy tế bào, dịch hoặc mô. Các bác sĩ có thể yêu cầu sinh thiết kim nếu họ cảm thấy có khối u hoặc vết sưng bất thường trên cơ thể người bệnh hoặc các xét nghiệm hình ảnh phát hiện ra các vấn đề tiềm ẩn.
* Sinh thiết đục lỗ: Kỹ thuật viên sử dụng một thiết bị đặc biệt để loại bỏ mô có thể là ung thư.
* Sinh thiết hạch gác: Bác sĩ thực hiện thủ thuật này để xem liệu tế bào ung thư có di căn từ khối u ban đầu hay không.
* Sinh thiết cạo: Bác sĩ sử dụng dao cạo để cạo một mẫu tế bào da nhỏ nhằm phát hiện ung thư da.
Những thủ tục cần tiến hành trước khi sinh thiết
Kỹ thuật viên xét nghiệm sẽ tổng hợp các thông tin liên quan tới người bệnh, bao gồm:
- Các loại thuốc đang dùng, bao gồm thuốc không kê đơn, thuốc theo toa, vitamin và thực phẩm chức năng.
- Cho dù bệnh nhân có bị dị ứng hay không, bao gồm dị ứng với cao su, kỹ thuật viên thường đeo găng tay cao su khi thực hiện sinh thiết.
- Sức khỏe hiện tại của bệnh nhân.
- Có đang mang thai không?
Kỹ thuật viên cũng sẽ cho bạn biết nếu bạn cần:
- Ngừng ăn hoặc uống chất lỏng trước khi sinh thiết.
- Tạm thời ngừng dùng một số loại thuốc như aspirin hoặc thuốc làm loãng máu.
- Sắp xếp phương tiện để về nhà sau khi sinh thiết.
- Cần có người ở lại bên bạn trong vài giờ trong khi bạn hồi phục.
Cuối cùng, bác sĩ sẽ giải thích loại thuốc gây mê họ sẽ sử dụng để bạn không cảm thấy đau trong suốt quá trình thực hiện:
- Gây tê tại chỗ, làm tê một phần nhỏ cơ thể bạn.
- Gây tê vùng, giúp ngăn chặn cơn đau ở một vùng rộng hơn trên cơ thể bạn.
- Gây mê toàn thân, khiến bạn bất tỉnh và không cảm thấy đau.
Quá trình sinh thiết diễn ra như thế nào?
Có nhiều cách khác nhau để thực hiện sinh thiết. Loại sinh thiết bạn sẽ phải thực hiện phụ thuộc vào vị trí của mô hoặc chất lỏng mà bác sĩ muốn kiểm tra. Một số sinh thiết phổ biến là:
- Sinh thiết vú.
- Sinh thiết tuyến tiền liệt, bao gồm sinh thiết tuyến tiền liệt dưới hướng dẫn của MRI.
- Sinh thiết nội mạc tử cung để phát hiện các vấn đề về niêm mạc tử cung (nội mạc tử cung).
- Sinh thiết gan.
- Sinh thiết tim sau khi ghép tim.
- Sinh thiết thận.
- Sinh thiết da.
Điều gì xảy ra sau khi sinh thiết?
Điều đó phụ thuộc vào loại thuốc gây mê được sử dụng và liệu có biến chứng hay không. Nhìn chung, những người được gây tê tại chỗ có thể về nhà sau khi thực hiện thủ thuật. Những người được gây mê toàn thân thường phải nằm viện qua đêm.
Sinh thiết có đau không?
Nếu bạn được gây mê, các thủ thuật sẽ không gây đau. Bạn có thể bị đau sau thủ thuật. Nếu có, hãy cho bác sĩ biết. Họ sẽ đề nghị dùng thuốc giảm đau.
Những biến chứng có thể xảy ra khi sinh thiết là gì?
Biến chứng sinh thiết rất hiếm, nhưng vẫn có thể xảy ra. Tùy thuộc vào quy trình sinh thiết, các biến chứng có thể bao gồm:
- Chảy máu quá nhiều.
- Nhiễm trùng.
- Để lại sẹo. Bạn có thể có một vết sẹo nhỏ tại vị trí sinh thiết nếu bác sĩ sử dụng dao mổ hoặc dụng cụ sắc nhọn khác để lấy mẫu mô.
Hãy liên hệ với phòng khám nếu:
- Vị trí sinh thiết không ngừng chảy máu.
- Chỗ đó trông đỏ và/hoặc đau khi chạm vào, sưng hoặc rỉ dịch. Đây có thể là triệu chứng của nhiễm trùng.
- Bạn bị sốt.
Kết quả sinh thiết có chính xác không?
Sinh thiết là một cách rất chính xác để phát hiện các tế bào bất thường hoặc những thay đổi khác trong cơ thể bạn có thể là dấu hiệu của các vấn đề.
Tuy nhiên, các nghiên cứu cho thấy kết quả âm tính giả vẫn xảy ra. Kết quả âm tính giả có nghĩa là bạn bị ung thư hoặc một căn bệnh khác mà sinh thiết không phát hiện được. Tỷ lệ âm tính giả thay đổi tùy thuộc vào loại ung thư hoặc tình trạng bệnh lý. Nếu bạn đang làm sinh thiết, hãy hỏi bác sĩ về tỷ lệ âm tính giả đối với loại sinh thiết đó.
